アミノインデックス®｜癌リスクスクリーニング

アミノインデックス®（AICS®）とは？

　アミノ酸と言えば、味の素。日本が誇るこのアミノ酸の重鎮・味の素株式会社が技術開発したのが、アミノインデックス®癌リスクスクリーニングです。AminoIndex Cancer Screeingの略です。

　この検査は、血液中のアミノ酸濃度を測定し、健康な人と癌の人のアミノ酸濃度のバランスの違いを統計的に解析し、今現在、癌であるリスク（可能性）を評価するものです。つまり、これからの未来については、全く関与しない、今！しか重視しない検査とも言えます。

　特徴を列挙いたしますと、

• 血液中のアミノ酸濃度測定による、全く新しいタイプの検査です。
• 一度の採血で、複数（男性5種類、女性6種類）の癌を同時に検査出来ます。
• 早期の癌にも対応した検査です。
• 採血による簡便な検査です。他の採血の検査、例えば栄養状態やホルモン状態等の血液検査と同時に行える。つまり、取られる血液の量がちょとばかし増える位で、敢えてではなくて、次いでに検査が出来るのが美味しいところ（笑）。

■現在癌であるリスクを報告します。

　アミノインデックス®癌リスクスクリーニングは、夫々の癌について、現在癌である確率を0.00～10.0の数値（AICS値）で報告します。リスクの傾向は数値が高い程、癌である確率が高くなります。

　又、このAICS値からリスクを判定する目安として、「ランクA」「ランクB」「ランクC」に分類され、癌であるリスク傾向が3段階で示されます。「ランクA」よりも「ランクB」、「ランクB」よりも「ランクC」と、徐々に癌であるリスクが高くなる！という最後通告度！が上がる評価となっておりやす。

　まあ、平たく言えばぁですが、「ランクC」の場合は、専門医に紹介状をお書きしますので、検査の結果と共に受診をお願いしております。「ランクA」「ランクB」では、希望があればですが、通常の癌検診をオススメしています。

＊[]：一般人の癌であるリスクを1とした場合の、癌であるリスクの倍率

　ははは、表を見ても、今ひとつピンと来ませんよね。例えば、胃癌で「ランクA」と判定が出た場合、癌である確率は1/3200、「ランクB」では1/625、「ランクC」では1/98となり、「ランクA」「ランクB」「ランクC」の順で癌である確率はUPして行きます。又、一般人が癌である確率を1とした場合、胃癌に於ける「ランクB」は1.6倍、「ランクC」では10.2倍のリスクって意味なんですが。

　う～ん、更に言い直すと、下の表の通り。癌の一般的な有病率を0.1％（10000人に10人）とした場合、夫々のランクで想定される有病率を、検査の感度及び特異度から算定したものです。

　しかし、言い逃れではありませんが、大事な事は、癌の有無を直接調べる検査ではないと言う事です。単なるリスク検査でしかない。検査結果区分が、例え「ランクA」であったとしても、癌でないとは決して言い切れないのです。これは、「ランクB」や「ランクC」だからと言って、必ずしも癌を意味するものではないのです。

　そして、もう一つ大事な事は、癌ってものに罹患すると、その癌の種類に関わらず、共通で変化するアミノ酸があります。ですから、一つの癌に罹患していても、複数のAICSの項目について、「ランクB」や「ランクC」の烙印が押されてしまう場合があります。AICSは、その他の検査結果と共に総合的に判断されるものです。本検査の結果の解釈や必要な精密検査に関しては、医師にご相談下さいね。

• 夫々の癌での特異度、感度及び陽性的中率

　因みついでに、夫々の癌での特異度、感度及び陽性的中率も載せちゃいましょう。これも、数字を弄んだだけの切り口の違いでしかないんですが、夫々の癌に対して、特異度が80％になるAICS値を5.0、特異度が95％となるAICS値を8.0になる様に設定しています。

　＊出典：岡本直幸：人間ドック26(3):454-466,2011.を改変・Fukutake N, et al:PLoS One10(7):e0132223,2015.を改変　及び味の素株式会社共同研究プロジェクト提供データ

　＊罹患率は、2011年の全国年齢階級別推定罹患率（出典：国立がん研究センターがん情報サービス　地域がん登録全国推計によるがん罹患データ（1975年～2011年）：人口10万人に対する人数）に基づき、味の素株式会社が％表記に換算。

　＊子宮癌・卵巣癌の罹患率は、子宮癌（上皮内癌を含む）と卵巣癌の罹患率の合計を使用。

　（註）特異度、感度、陽性的中率は、症例対象研究に基づき、癌患者と健常者が夫々異なる集団から算出されています。

• 各種癌に対する感度（ランクC:特異度95％）

　　　AICS®は、ステージⅡ（又はステージB）までの癌症例に対しても、全ステージの症例と同様に、高い感度を示しました。

• 胃癌に於ける組織型別の感度（ランクC：特異度95％）

　　　胃癌に於いては、組織型ごとの感度に有意差が認められましたが、管状腺癌と比較して、低分化腺癌と印環細胞癌は同等又は高い感度を示しました。

• 膵臓癌に於ける腫瘍占拠部位別の感度（ランクC：特異度95％）

　　　膵臓癌に於いては、いずれの腫瘍占拠部位についても、同等の感度を示しました。

■検査の対象となる癌は？

　検査の対象となる癌は、①胃癌、②肺癌、③大腸癌、④膵臓癌、⑤前立腺癌、⑥前立腺癌（男性のみで～す！）、⑦乳癌（女性のみ）、⑧子宮癌・卵巣癌（女性のみ）です。唯、⑧の子宮癌・卵巣癌は、子宮頸癌なのか、体癌なのか、はたまた卵巣の癌なのか…、どれとは指摘は出来ませんが、十把一絡げ的にそのどれかの癌！（のリスクが）って事です。

■検査の対象となる年齢層はいくつ？ 検査の対象外の人ってどんな人？

　この検査は、妊娠している女性を除く、下記年齢の日本人を対象に開発された検査です。ですから、この条件から外れている人は、そもそも評価の対象外です。悪しからず。

• 胃癌、肺癌、大腸癌、膵臓癌、乳癌⇒25～90歳
• 前立腺癌⇒40～90歳
• 子宮癌・卵巣癌⇒20～80歳

　＊上記の対象年齢以外の方が受診された場合、取り敢えずは検査結果は出ますが、当たり前ですが、その検査結果自体を評価する、その基準の枠からはみ出してしまっているので、AICS値やランク判定の結果は出ません。

　＊例えば、21歳の女子がこの検査を受けた場合、子宮癌・卵巣癌については評価が出来ますが、胃癌や肺癌、大腸癌、乳癌の判定は出来ないし、女の子なのでそもそも前立腺癌は調べない。けど、料金は一緒（笑）。それを承知で受けるのなら、どうぞです。

　因みに、以下に該当する方は、AICS値に影響がありますので、検査は受けられません。いや、正確に言うなら、受けても良いけど、きちんと評価の出る値にはならないから、お金の無駄だよ～んですかね。

　・妊娠されている方　・授乳中の方　・癌患者（治療中を含む）の方　・先天性代謝異常の方　・透析患者の方

■検査の対象外ではないけれど…

  　決して、検査の対象外だとは申しません。が、罹患している病気によっては、癌ではないのに、AICS値が高く出てしまう人がいます。現在までに分かっている病気としては、以下のものが挙げられます。該当する方は、その事を十分理解した上で検査に臨まないと、マジで、動揺しまくりの可哀そうな心理状態に陥ってしまいます。

• AICS（肺）：慢性閉塞性肺疾患、間質性肺炎、非結核性抗酸菌症、肺結核、肺気腫、無気肺
• AICS（前立腺）：前立腺肥大、糖尿病
• AICS（子宮・卵巣）：子宮筋腫、子宮内膜症、良性卵巣腫瘍
• 複数のAICS：脳梗塞

■検査を受ける前に、必ず読んで下さい。

　血液中のアミノ酸バランスに影響を与える可能性があるので、検査前のこの注意事項は、必ず守って下さい！

• 検査前の飲食について

　　　検査前8時間を切ったら、もう水以外は口にしてはいけません。食事なんて論外ですし、サプリメントだっていけません。特にアミノ酸のサプリメント、アミノ酸含有スポーツ飲料、アミノ酸製剤、牛乳・ジュース等も、食事同様、控えて下さいね。血を取られてしまえば、もう制限はありませんが（笑）。午前中に、とっとと採血を済ませてしまいましょう。午後採血だと、同じ8時間絶食でも、AICS値に影響がある事が分かっていますしね。

　　　あっ、幾ら8時間より前と言っても、採血の前の晩に、肉や魚等の高蛋白質のバカ喰いは、流石に控えておくのが賢明ってもんでしょう。

• 検査前の運動

　　　正しい検査結果が欲しいのですよね？　ならば、筋肉を壊す≒血液中のアミノ酸↑の可能性がある運動は、検査当日の朝はするもんではありません。

• 検査前の薬の服用

　　　薬剤がどうAICS値に影響を与えるのか、実は、開発した味の素さんに問い合わせても、「分かりません！」の素っ気ない回答しかいただけない。ですから、結局は、その薬の重要性で決まります。正しい結果を得られない可能性があっても、きちんと定刻に薬を服用した方が良いのか？否か？…判断をするのは、主治医です。ご相談の上、その指示に従っておくんなまし。